Нефрозы — болезни с преимущественно дистрофическими изменениями прямых и извитых канальцев в виде амилоидного, жирового перерождения, мутного набухания или некроза без воспалительных реакций со стороны сосудистых клубочков. По течению различают острые (некронефроз) и хронические (амилоидно-липоидный нефроз).
Патологоанатомические изменения. Почки увеличены, капсула напряжена, границы коркового и мозгового слоев стерты, консистенция размягчена.
Некронефроз — поражение почек с некрозом канальцев, незначительным изменением клубочков, с нарушением мочеотделения и острой почечной недостаточностью.
Этиология. Болезнь возникает в результате: отравления солями тяжелых металлов (ртути, висмута и др.), хлорорганическими соединениями (гексахлорэтан, гексахлоран), четыреххлористым углеродом, мышьяком, осложнения при остроинфекционных заболеваниях (лептоспироз, ящур), острых септических процессов; гемолитических анемий; кетозов; непроходимости кишечника.
Симптомы. На фоне клинической картины отравлений, аутоинтоксикаций, инфекций снижается мочевыделение. Моча с низкой удельной массой, в осадке клетки с жировой дистрофией, эритроциты, лейкоциты, зернистые цилиндры. Анемия. Нейтрофильный лейкоцитоз. В крови остаточный азот — до 300 мг%, снижение щелочного резерва.
Уремия. Почечная недостаточность.
Экзо- и эндогенные яды при выведении через почки вызывают глубокие изменения эпителия мочевых канальцев, где они всасываются, концентрируются, что приводит к некрозу канальцевого эпителия, закупорке просвета канальцев слущенным эпителием. Некроз может распространяться на капсулы Шумлянского—Боумена. Нарушения кровообращения и мочевыделения приводят к уремии, повышению в крови остаточного азота, индикана.
Патологоанатомические изменения. Почки могут быть не увеличены, консистенция размягчена, характерный рисунок строения стерт. Диагностика. Диагноз ставят по данным анамнеза, клинической картины, исследования мочи, крови.
Прогноз. В тяжелых случаях интоксикаций — смерть; при средней тяжести нередко выздоровление на 2—3-й нед; в легкой степени — восстановление пораженных участков канальцев за счет регенерации эпителия.
Лечение. Устраняют причины болезни. Принимают меры по быстрому удалению и нейтрализации ядов, эндотоксинов с использованием соответствующих антидотов. В вену вводят глюкозу с кофеином (крупным животным 200—400 мл 20—40 %-ного раствора глюкозы), кровезаменяющие жидкости. Эффективен норадреналин внутривенно в дозе 8—10 мг на 100 кг массы животного на 40 %-ном растворе глюкозы или 1 %-ном растворе хлорида натрия. Диетотерапия. При отравлениях — вначале голодная диета, промывание желудка, глубокие клизмы, При анурии — кровопускание с последующей компенсацией кровезаменяющей жидкостью.