Остро протекающее инфекционное заболевание человека, передающееся от кошек и характеризующееся местной воспалительной реакцией и регионарным лимфаденитом. Заражение человека происходит после укусов и царапин кошек. Сами кошки не болеют, а лишь являются носителями. Поэтому заболевание более актуально для человека, чем для кошки.
Возбудителем фелиноза является мелкая извитая грамотрицательная палочка (Bartonella hensetee, Rochalimaea hensehe). Заболевание имеет широкое распространение. Дети наиболее восприимчивы к болезни кошачьих царапин. Существуют сезонные тенденции заболеваемости в середине лета и зимы.
Клиническая картина болезни кошачьих царапин проявляется через 4-10 дн. после травмы, на месте царапины или укуса появляется покраснение и припухлость — эритематозная папула. В течение двух недель можно обнаружить увеличение лимфатических узлов, ближайших к повреждению, возникает лихорадка, недомогание, анорексия, боли в мышцах. Гораздо реже при ослабленном организме наблюдается необычная клиническая картина болезни: энцефалопатия, конъюнктивит, менингит, пневмония. У подавляющего количества кошек, более половины, обнаруживается носительство бактерии, и заболевание у них обычно протекает без особой клинической картины.
Диагноз
Необходимо отличать от других заболеваний, протекающих с аналогичной картиной: венерической гранулемой, сифилисом, туберкулезом, бактериальным аденитом, инфекционным мононуклеозом. Диагноз ставят на основании характерной клинической картины при отсутствии других причин лимфаденопатии, гистологических изменений пораженного лимфатического узла, серологического исследования (реакция непрямой иммунофлюоресценции) и иммуноферментного анализа (обнаружение IgG к В. henselae).
Лечение болезни кошачьих царапин
Специфическое антибактериальное лечение не разработано. Обычно проводится поддерживающая терапия (сухое тепло на пораженные лимфатические узлы, при нагноении — пункция и аспирация гноя). В большинстве случаев в течение нескольких недель или месяцев наступает спонтанное выздоровление. Для профилактики наслоения вторичной флоры или при нагноении назначают антибиотики (гентамицин, доксициклин, эритромицин). После переболевания остается стойкий иммунитет.
В качестве профилактики болезни кошачьих царапин необходимо тщательно обрабатывать места царапин и укусов кошек. Кроме того, для людям со сниженной резистентностью следует соблюдать особую осторожность при контакте с кошками.