Меню Закрыть
Уведомления
Очистить все

Нефропатология у кошки (нефросклероз?)

 

Присоединился: 3 недели назад
Постов: 1
Создатель темы  

Здравствуйте!

Кошка 14 лет, удалены яичники, на улицу не выходит, вакцинация не проводилась, глистогонка в начале сентября Милпразоном. Всю жизнь на натуралке, но последнее время чуть больше полугода была на влажных кормах эконом-класса (Felix, Purina One, Perfect Fit) и отварной рыбе. Где-то в конце весны у нее появилась шишка на горле рядом с гортанью. Аппетит был хорошим, даже повышенным, но она чуть похудела. Со временем шишка увеличилась, я предположила тиреотоксикоз, поэтому снова перевела на натуралку и исключила рыбу. Стул стал скудным, хоть и оформленным, и каким то более неоднородным. Спустя пару дней после перевода началось недержание мочи и во сне, и при бодрствовании, при этом мочилась в лоток как и прежде, 2-3 р/д. Длилось неделю, потом неделю никаких проблем, а затем снова неделя недержания, и уже более обильного. Прошло само по себе, без лечения. Вес, кстати, прибавился на 400г, а шишка уменьшилась до начального размера около 1 см. В нашем городе никаких обследований не проводят, в другой пока не было возможности поехать, поэтому просто наблюдала и консультировалась заочно с ветеринаром.
Также было 4 эпизода тенезмов в разные дни, два из них с каплей алой крови и скудным количеством какой то жидкости, поэтому предполагала именно задержку мочи, а два после точно с позывом к дефекации: после долгих попыток сначала был очень-очень скудный оформленный стул, вскоре уже жидкий с каплей светло-розовой крови. Сегодня новая странность: в лотке был цеолитовый наполнитель (хотя обычно древесный использую), застукала ее за его поеданием. Плюс более вялая, чем обычно, необщительная.  
По итогам обследования сказали, что проблема с почками давнишняя, хроническая, и на этом все. Мочу после узи не собирались брать (мотивировав тем, что кровь скажет больше), но я настояла. От цистоцентеза врачи отказались, т.к. "это нужно только для бакпосева". Когда мне отдали результат, сказали, что все в общем терпимо, кроме pH, и что его нужно будет мониторить после назначения лечения каждую неделю. Но ничего для почек так и не назначили, по питанию никаких рекомендаций не давали.
Когда пришли результаты крови, врач в телефонном звонке акцентировала внимание на повышенной ЩФ и мочевине, назначила Синуксол на 7 д. и сказала, что нужно повторное узи для оценки новообразования в районе желудка в динамике, и что, возможно, потребуется колоноскопия. Звонок этот был в спешке, поэтому я ничего толком не поняла. Связь держать с врачом как то проблематично, да и бессмысленно, я так понимаю. Меня сейчас волнует именно состояние почек, хотя внимание врача сейчас и смещено на жкт.

Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах:
1. Если pH щелочной, а кальция моногидрат образуется в кислой, то как это расценивать? Нужно ли закислять мочу?
2. Точно ли можно утверждать, что у кошки бактериальная инфекция в контексте анализов? Ведь отклонения по лейкоцитам (которые все таки в пределах нормы), нейтрофилам и лимфоцитам могут быть и при стрессе, а он у кошки был крайне сильным. 
3. Насколько оправдано назначение антибиотика вот так, вслепую, без посева и с плохими почками? Время идет, мы без лечения, боюсь, что в любой день ей станет резко хуже, но и с антибиотиком экспериментировать тоже не хочу. 

(Этот вопрос, кстати, тоже остро стоит. Во всех инсектицидах противопоказано применение у болеющих и выздоравливающих кошек, поэтому я все затягиваю с этим, пока не узнаю точно, что кошку можно обработать в такой ситуации)

4. Как быть с почками? Окончательного диагноза не поставили. Все таки нефросклероз и хпн разные вещи. Сделать узи еще раз в другой клинике?
5. Давление кошке не меряли, но вскользь была фраза от врача еще во время приема, что чаще всего оно при поражениях почек повышено, и благодаря этому через них циркулирует кровь, и что они все таки работают. Как это понимать? Находила информацию, что как раз гипертония провоцирует разрушение тканей почек.

Заранее спасибо!

узи
моча
Общий анализ INVITRO
INVITRO кровь
INVITRO Т4


   
Цитата
DOCTOR-VeT
Admin
Присоединился: 21 год назад
Постов: 11309
 

Здравствуйте!

Запись от: Insomnia

1. Если pH щелочной, а кальция моногидрат образуется в кислой, то как это расценивать? Нужно ли закислять мочу? 

Нет, анализы не лечат. Закисляют мочу в тех случаях, когда щелочная моча приводит к проблемной мочекаменной болезни и нужно их растворять (и не дать образовываться вновь).
Запись от: Insomnia

2. Точно ли можно утверждать, что у кошки бактериальная инфекция в контексте анализов? Ведь отклонения по лейкоцитам (которые все таки в пределах нормы), нейтрофилам и лимфоцитам могут быть и при стрессе, а он у кошки был крайне сильным. 

Нет, нельзя, так как данные анализы на это не указывают, а кровь в лотке скорее всего из пищеварительной системы.
Запись от: Insomnia

Насколько оправдано назначение антибиотика вот так, вслепую, без посева и с плохими почками? Время идет, мы без лечения, боюсь, что в любой день ей станет резко хуже, но и с антибиотиком экспериментировать тоже не хочу. 

У наблюдающего врача может быть своя логика назначений, нельзя сказать уверенно. Формально антибиотики не нужны, если не предполагать воспаления в урологической сфере или кишечнике.
Запись от: Insomnia

(Этот вопрос, кстати, тоже остро стоит. Во всех инсектицидах противопоказано применение у болеющих и выздоравливающих кошек, поэтому я все затягиваю с этим, пока не узнаю точно, что кошку можно обработать в такой ситуации)

Не нужно обрабатывать, так как есть или могут быть более важные патологии.
Запись от: Insomnia

4. Как быть с почками? Окончательного диагноза не поставили. Все таки нефросклероз и хпн разные вещи. Сделать узи еще раз в другой клинике?

ХПН нет, нефросклероз по узи есть, но по анализам почки справляются с своей функцией.

Советую внимание уделить крови в кале, так как как выяснено почки работают и креатинин в норме. Небезосновательна версия с онкологическим процессом. Кошка недообследована.

 

 

 

 



   
ОтветитьЦитата