Собаке 10 лет. Сделана отоскопия.
Правое ухо:Ушные проходы не гиперемированы, не стенизированы, патологического экссудата нет, барабанные перепонки визуализируются.
Левое ухо: ушные проходы гиперемированы, не стенизированы,патологического экссудата нет, барабанные перепонки визуализируются, большое количество тёмной серы( слово пристанное ,видимо пристенное).
Исследование окрашенных мазков из ушной раковины правое/ левое.
Кокки, палочки, нейтрофилы, фагоцитоз отсутствуют в ушах, в правом ухе грибы рода малассезия отсутствуют, в левом присутствие грибов+ биоплёнка.
Какое лечение можно назначить?
Оправдан ли выбор капель Отидез Форте, в составе которых гентамицин?
Не считаете ли вы выбор данных капель избыточным лечением, поскольку в наличии только грибы маоассезия?
Дрожжевой грибок Malassezia pachydermatis является постоянным и нормальным обитателем здоровой кожи и ушных каналов собак. Однако лечение направлено не на полное и абсолютное уничтожение этого микроорганизма, а на снижение и контроль его количества и устранение сопутствующих факторов в период применения препарата, которые могут провоцировать воспаление.
Как развивается и лечится воспаление
В обычных условиях иммунитет собаки эффективно сдерживает рост грибка, и его концентрация на коже остается крайне низкой. Однако воспаление, известное как малассезиозный дерматит или отит, может начаться, когда на коже создаются идеальные условия для его бесконтрольного размножения.
К факторам, способствующим размножению грибка, относятся:
- Аллергия;
- Снижение естественной резистентности при нарушении в кормлении, большого количества углеводов в рационе, сладких фруктов и т.д.;
- Высокая влажность в кожных складках, что приводит к избыточному выделению кожного сала (себума), которое служит основным источником питания для малассезии.
Гиперчувствительность к грибку
Многие собаки могут испытывать аллергию на белки, вырабатываемые грибком. Даже небольшое увеличение его популяции может вызвать бурный иммунный ответ, проявляющийся в виде зуда, покраснения и отека.
Для чего назначаются антимикотики, в том числе «Отидез»
Противогрибковые средства местного действия, такие как миконазол или кетоконазол, приводят к массовой гибели избыточных колоний, что способствует устранению симптомов воспаления, но не устранению причин. При этом снижение количества грибка уменьшается до нормальных значений, постоянное раздражение кожи прекращается. Зуд проходит, защитный барьер кожи восстанавливается, и воспаление стихает. Но не решает проблемы полностью.
Поэтому, если не проводить выяснения причин воспаления и не пытаться их устранить, то в будущем воспаление может появиться вновь.
комплексность препарата позволяет его применять при любых заболеваниях уха, с одной стороны это удобно, с другой неразумно. Не столько гентамицин не логичен, сколько гормон, который может быстро снять локальное воспаление, но при этом ослабить местную резистентность еще больше. Тем не менее, вам важнее разобраться в причинах воспаления, а не составе препарата.Оправдан ли выбор капель Отидез Форте, в составе которых гентамицин?
Не считаете ли вы выбор данных капель избыточным лечением, поскольку в наличии только грибы малассезия?