У меня собака, мальчик, метис пуделя и спаниеля, ему 11 лет. Обратились в Бабушкинскую участковую ветлечебницу с жалобами, что собака за последний год очень сильно потолстела (у него не здоровый аппетит, он постоянно хочет есть), стал много пить воды (примерно литр-полтора в сутки), появилось что-то вроде перхоти, стал тяжело дышать, появилось недержание мочи (не то что-бы он ходит и постоянно писает, нет, мы гуляем с ним три раза в день и примерно за 1,5-2 часа до очередной прогулки у него начинает подкапывать моча) После осмотра врача, сделали УЗИ и сдали анализ крови и мочи. Вот УЗИ от 25.01.10 : свободная жидкость не выявлена, мочевой пузырь наполнен ст. 0,18 см, простата ровная, двудольная, несколько неоднородна, зернистость усилена, эхогенность………………… повышена, размер 3,0х4,0, почки не увеличены, без визуальных изменений. Селезенка не увеличена, однородная. Печень не увеличена, ровная, пара………. однородная, несколько уплотнена, желчный пузырь наполнен, содержимое однородно. Заключение: признаки хронического простатита, аденома под вопросом.
Кровь:
Общий белок 63,5г/л,
Глюкоза 4,11 ммоль/л;
Билирубин общий 6,74 ммоль/л;
Мочевина 3,25 ммоль/л;
Креатинин 69,3 ммоль/л
Щел. Фосфатаза 807,7Ед/л норма0,0-70,0;
АСТ 66,4Ед/л норма 0,0-42,0;
АЛТ 93,0Ед/л норма 0,0-52,0;
ЛДГ 444,3Ед/л норма 23,0-164,0;
ГГТ 6,6Ед/л;
-Амилаза 920,0Ед/л;
Фосфор 1,42 ммоль/л
Моча: Цвет желт, прозр, Удельный вес 1010, PH 7,0, Белок 0,3г/л; Глюкоза, Кетоновые тела, желчные пигменты, Эритроциты все aвs, Лейкоциты 0-3, Эпителий плоск 1-3.
Назначили: Ципрофлоксацин, рибоксин, сульфокамфокаин, карсил, мильгама и от катаракты офтанкатахром. По поводу тяжелого дыхания проконсультироваться у кардиолога в другой клиники у них нет.
После курса лечения была сдана повторно кровь и сделано УЗИ. Показатели крови не изменились, так-же остались повышены: Щел. Фосфатаза, АСТ, АЛТ, ЛДГ.
На УЗИ от 22.04.10: Простата Д 3,5 см., дольчатость …………….слабобугристая, пар…. ………умеренно у……………….. с множественными местными кистами Д 0,1-0,2 см. Заключение аденома простаты, неоплазия ? Назначен проскар и сказали, что нужно кастрировать.
Кардиолог из клиники Кибела поставила диагноз синдром синусовой задержки и сказала что операцию может не выдержать. Назначили: мексидол, предуктал, панангин, карсил. Что мы сейчас и пьем. Так-же мы в той клиники сделали еще раз УЗИ сказали, что немного увеличена печень, предстательная железа овальная 3,5х2,5, размеры увеличены, кистозные образования не определяются и кастрацию не советовали.
Прочитала статью про Болезнь и синдром Кушинга или гиперадренокортицизм. У него все симптомы этой болезни: сильная жажда, недержание мочи, повышенный аппетит, отвисший живот, ожирение, атрофия семенников, повышенный уровень щелочной фосфатазы, АЛТ. Правдо на УЗИ не говорили ничего про надпочечники. Таблетки пьем, но собаке лучше не становиться. Посоветуете что делать, кастрировать или нет. Какие анализы еще сдать что-бы определить действительно ли у него болезнь Кушинга, я же не врач чтобы сама диагноз ставить, или просто букет болезней от старости: ожирение, аденома, и т.д. Пожалуйста помогите, подскажите как действовать дальше. Заранее спасибо.
Вполне может быть синдром Кушинга. Врачи на узи могут не обращать внимание на надпочечники или увеличение продукции гормона может быть без увеличения размеров железы. Тогда диагноз уточнит анализ крови на содержание гормонов, сделайте его и все решится с диагнозом. Кастрация не причем, простата не дает таких проблем. Острый гнойный простатит дает жажду, но у собаки его нет, значит проблема в другом и кастрировать не надо.
Спасибо за ответ. Врач в ветклиники почему то говорит, что при этой болезни болжна быть повышена глюкоза, а она у него в норме, зато щел. фосфатаза стала еще больше 1568,0 Ед/л при норме 0,0-70,0. Сказали если хотите можете сделать дексаметазоновую пробу. Лудше я сделаю для своего спокойствия.
Сдавали повторно кровь на биохимию и общий сдали вот результаты приложила. Так-же съездили в клинику Белый клык, которую все рекомендовали к Беленсону М.М. он нам сделал малую дексаметазоновую пробу результаты то-же прикрепила. По ним Беленсон М.М. сказал что у него Кушинг, направил на узи надпочечников, но я читала, что опухоль надпочечников на узи не видно это так ? Мы еще рентген делали в двух проекциях , на нем можно увидеть опухоль? И вообще это излечимо, что теперь делать
Делайте узи и к Беленсону.