Ветеринарный форум

у кошки обнаружена "нейроэндокринный рак"  

 

EkaterinaRaz
New Member
Присоединился: 6 месяцев назад
Постов: 1
04/06/2018 12:52 пп  

Здравствуйте, господа ветеринары, специалисты в области онкологии у кошек! Мне необходима консультация по следующему вопросу: у кошки обнаружено опухоль в кишечнике, цитология показала, что это "возможно нейроэндокринный рак" - такая формулировка на ответе по цитологии! 
В нашем городе,  к сожалению, не сталкивались именно с такой формой рака и не знаю, какое лечение в этом случает необходимо применять и тп. Поэтому прошу у вас помощи-консультации по этом у вопросу: 
Кошке 8 лет, чипирована, стерилизованная, вакцинирована от бешенства и других кошачьих болезней. Была найдена маленьким котенком в Черногории, потом мы переехали жить в США, где была проведена операция- стерилизация, тк  было заболевание пиометра, позже обнаружено было заболевание гастрит в США, с таким диагнозом и постоянной диетой на Hill's i/d вернулись в Россию, где в 2014 году появилась аллергия на местный Hill's i/d  и перешли на Grandorf.  Ежегодная сдача анализов: кал, моча и вакцинация. 
В начале Мая 2018 кошка стала плохо есть сухой корм и консервы Grandorf, а требовала только супчик Edel Cat, в итоге совсем ела только супчики, перепробовав разные корма, чтобы хоть как-то привлечь её  к еде, были сданы анализы, которые показали, проблемы в  ЖКТ, но лекарства все равно не давали результата, есть она хотела, но аппетит слабый. Кошка добралась до драцены, в итоге(прочитала об этом) скорее всего вызвала рвоту и небольшой понос, туже были приняты меры -пили таблетки, что сразу помогло, и не было поноса и рвоты больше, после повторного осмотра вет.врачем при пальпации  обнаружена опухоль. Были сданы анализы: биохимия, клиника, цитология, УЗИ. 

Назначения были: серения 5 - дней  сделали, зиннат 3 недели  из-за которого даирея(уже 7 дней пьем), хотя даем лакто-фильтрум(уже месяц пьем) + FortyFlora( 5 дней пьем) при каждом кормлении, уже два дня, кошка ест влажный корм "деревенские лакомства - супчики-пюре", тк другие специальное для диеты не ела сам + давали recovery в течении 4 дней - 2 банки - съела (слизывая с пальца)), сейчас после новых уколов, назначенных доктором, чтобы начала сама есть(уже сделано три укола) кошка потихоньку начала сама есть сухой спец.корм hill's i/d и супчик+спец.влаж кормом уже самостоятельно!!! так же пьем уже второй день урсосан! Сегодня, слава Богу, первый день хорошо сформирован кал, что очень радует!!!
 Более подробно анализы и назначения, так же прилагаю скриншоты  с анализами и назначениями.
1) Направления Дата: 13.05.2018 11:25:20,Номер: 2018-05-13-29132,Штрих код: ,Схема: Биохимическое, микроскопическое исследование кала
(копрограмма) Шуйская (другое);Лаборатория :Шуйское ш., 26
Результат:
Дата: 16.05.2018 17:08:06,Номер: 2018-05-13-29132,Примечание:
Результат:: в описаниеОписание: pH 7,0
скрытая кровь - пол.
билирубин - отр.
стеркобилин - пол.
Микроскопическое исследование:
детрит ++
растительная клетчатка непереваримая +++
крахмал частично переваренный (незначит)
мелкие капли нейтрального жира +

2) Направления Дата:16.05.2018 21:05:53,Номер: 2018-05-16-29211,Штрих код: ,Схема: Общий анализ мочи Ветцентр (моча);Лаборатория:Ветцентр

Результат:
Дата: 16.05.2018 21:08:24,Номер: 2018-05-16-29211,Примечание: эпит. пл +
Относительная плотность: 1,03 g/l [ ]
величина рН: 6,5 - [ ]

3) НаправленияДата:26.05.2018 13:47:34,Номер: 2018-05-26-29417,Штрих код: ,Схема: Общий анализ мочи Ветцентр (моча);Лаборатория:Ветцентр
Результат:
Дата: 26.05.2018 13:48:06,Номер: 2018-05-26-29417,Примечание:
Относительная плотность: 1,03 g/l [ ]
величина рН: 6 - [ ]
* Белок: 1 g/l (разница: 0,7) [ ]
Сахар: 2,8 mmol/l
WBC Лейкоциты: 15 10^9/l [ ]Описание: лейкоциты 10
трипельфосфаты единичные
эпителиальные клетки единичные

4)НаправленияДата: 27.05.2018 13:21:43,Номер: 2018-05-27-29431,Штрих код: ,Схема: Биохимическое исследование крови (Кальций
сыворотки крови) Эксплана (кровь);Клинический анализ крови общий Эксплана (кровь);Лаборатория :Эксплана
Результат:
Дата: 27.05.2018 13:22:19,Номер: 2018-05-27-29431,Примечание:
HGB Гемоглобин: 101 g/l [ ]
СОЭ Скорость оседания эритроцитов: 16 ммоль
PLT Тромбоциты: 106 g/l [ ]
Метамиелоциты: 0 -
Миелоциты: 0 -
Эозинофилы: 1 % [ ]
* Моноциты: 6 % (разница: 1) [ ]
Лимфоциты: 38 % [ ]
WBC Лейкоциты: 12,3 10^9/l [ ]
RBC Эритроциты: 8,23 сек [ ]
НСТ Гематокрит: 35,3 % [ ]
MCV Средний объем эритроцита: 42,9 ммоль/л [ ]
* МСНС Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах: 286 g/l (разница: -14) [ ]
* МСН Среднее содержание гемоглобина в 1 эритроците: 12,3 pg (разница: -0,7) [ ]
* RDW-CV Ширина распределения эритроцитов: 19,7 % (разница: 1,7) [ ]
PDW Ширина распределения эритроцитов: 13,4 -
* MPV Средний объём тромбоцита: 4 ммоль/л (разница: -1) [ ]
PCT Тромбокрит: 0,08 -
NEUT (нейтрофилы): 6,77 10^9/l
Палочкоядерные: 0
Сегментоядерные: 55

5)НаправленияДата: 27.05.2018 13:48:55,Номер: 2018-05-27-29432,Штрих код: ,Схема: Клинический анализ крови общий Эксплана
(кровь);Лаборатория :Эксплана
Направления Дата: 27.05.2018 13:49:30,Номер: 2018-05-27-29433,Штрих код: ,Схема: Цитология, Онкологический диспансер
(другое);Лаборатория :морфология РБ
Результат:
Дата: 01.06.2018 20:49:10,Номер: 2018-05-27-29433,Примечание:
Результат анализа: Цитограмма злокачественной опухоли из эпителиоподобных клеток. возможно нейроэндокринный рак

6)НаправленияДата: 27.05.2018 13:50:01,Номер: 2018-05-27-29434,Штрих код: ,Схема: Биохимический анализ крови, Общий профиль, 12
показателей Idexx (кровь);Лаборатория :Ветцентр
Результат:
Дата: 27.05.2018 13:52:27,Номер: 2018-05-27-29434,Примечание:
Общий белок: 66 g/l [ ]
Альбумин: 29 g/l [ ]
Глобулин: 37 g/l
* Глюкоза: 7,1 mmol/l (разница: 0,3) [ ]
Амилаза: 550 U/l [ ]
АЛТ: 48 U/l [ ]
* Мочевина: 3,9 mmol/l (разница: -1,5) [ ]
Креатинин: 111 мкл [ ]
Щелочная фосфатаза: 36 U/l [ ]
* Холестерин: 0 mmol/l (разница: -1,9) [ ]
Билирубин: 2 -
Кальций: 2,22 mmol/l [ ]
* Фосфор: 1,16 mmol/l (разница: -0,14) [ ]

Клинический случай : 49583, Обследование : 49815, Дата создания : 27.05.2018 13:52:00
Тип : Прием, Проблема : Плановый осмотр, 

Заключение УЗИ :
Описание: Лимфома кишечника? Холицистит;
Брюшная полость :
Наличие свободной жидкости: Нет; Новообразования: Визуализируются; Месторасположение
новообразований: тонкий отдел кишечника; Количество: 1,,;
Печень :
Визуализация: Визуализируется; Местораположение: Незначительно за пределами рёберной дуги; Подвижность
придыхательной экскурсии: Есть; Контуры: Ровные, Чёткие; Эхоструктура паренхимы: Однородная; Эхогенность
паренхимы: смешанной эхоплотности; Сосудистый рисунок: Выражен; Новообразования: Не визуализируется;

Почка левая :
визуализация: Визуализируется; Месторасположение: Типичное; Форма: Овальная; Высота(мм): 21.7,,; Длина
(мм): 33.5,,; контуры: Ровные, Чёткие; Визуализация капсулы: Не визуализируется; Корково-мозговая
дифференциация: Хорошо визуализируется; Эхогенность коркового слоя: Нормальная; Эхострутктура: Однородная;
Эхогенность мозгового слоя: Нормальная (анэхогенная); Лоханка: Нормальная; Мочеточник: Не визуализируется;
Новообразования: Не визуализируется;

Почка правая :
визуализация: Визуализируется; Месторасположение: Типичное; Форма: Овальная; Высота(мм): 19.6,,; Длина
(мм): 30.2,,; контуры: Ровные, Чёткие; Визуализация капсулы: Не визуализируется; Корково-мозговая
дифференциация: Хорошо визуализируется; Эхогенность коркового слоя: Нормальная; Эхострутктура: Однородная;
Эхогенность мозгового слоя: Нормальная (анэхогенная); Лоханка: Нормальная; Мочеточник: Не визуализируется;
Новообразования: Не визуализируется;

Жёлчный пузырь :
визуализация: Визуализируются; степень наполнения: Нормального наполнения; содержимое: не однородное;
Месторасположение: Не изменено; Форма: S - образная; Контуры: Ровные; стенка: Утолщена; содержимое: Неоднородное;
Эхогенная инклузия: Слизь, Осадок; Пузырный проток: уплотнен; примечание: интралюминальное образование в полости
желчного пузыря . в полости желчного пузыря лоцируется гипоэхогенное малоподвижное образование округлой формы с
неровными краями , м.б сгусток или новообразование. размер 1.08*0.46 см .;

Селезёнка :
Визуализация: Визуализируется; Месторасположение: В левом подреберье; Подвижность придыхательной
экскурсии: Есть; Размер: Нормальная; Контуры: Ровные; Эхоструктура паренхимы: Однородная; Капсула: Не изменена;
Сосудистый рисунок: Не выражен; Новобразования: Не визуализируется;

Мочевой пузырь :
в просвете визуализируется: хорошо; степень наполнения: небольшое количество; содержимое: однородное; форма
сегментарно: округлая; стенка: не утолщена; Пристеночные образования: не выявлены; эхогенные включения: не
содержит;

Желудок :
Степень наполнения: Ненаполненный; Слизистая: Гиперэхогенна; Пристеночные образования: Невыявлены;
Примечание: Стенки желудка утолщены .;

Кишечник :
Примечание: В полости кишечника визуализируется гипоэхогенное образование с неровными и нечеткими краями.;

Назначения:27.05.2018 14:12:36 -план терапии
Зиннат 125 мг по 1/2 табл 2 раза в день, 3 недели .
Серения по 0,5 мл 1 раз в день, 5 дней п/кожно в холку . Начать с 28.05.18
Сдана Цитология с новообразования в брюшной полости ( позвонить 01.06.18 с 14-21ч)

назначение:01.06.18 
Римадил по 0,4 мл 1 раз в день, 3-5 дней п/кожно в холку

Простите, что такие(возможно) неуместные подробности, просто хотелось рассказать, что и как происходило с ней! Мне необходимо понять, кто-то из вас сталкивался с такой формой рака, какой процент выживаемости у кошек, с учетом нашего возраста и заболеваниями у кошки? Есть ли какая-то поддерживающая терапия,  например раз в полгода сдачей анализов и УЗИ - смотреть динамику?  Мне необходимы все ваши мнения, возможно ваша совместная дискуссия - обсуждение этого вопроса поможет разработать корректный план действий в нашем случае, чего мне очень хочется, сохранить жизнь моей Моне!!!

Возможно не из-за опухоли были проблемы, а из-за Холецистита и того, что сгрызла драцену((  А опухоль не беспокоит её  в той степени, как нам кажется(( простите, мысли успокоительные озвучиваю, тк не хочется навредить и усугубить!!!
 
Буду ждать с нетерпением ваши комментарии по этой теме, ваши рекомендации!!!

1
1 1
1 1 1
1 1 2
1 1 3


ОтветитьЦитата
Doctor-Ignoramus
Moderator
Присоединился: 9 лет назад
Постов: 7874
18/06/2018 3:21 пп  

Здравствуйте! Обсуждение вопроса здесь не имеет смысла. Тем более, что диагноз у вас приблизительный. Вам нужно наблюдаться у онколога и проводить рекомендованную им терапию. даже в случае лимфомы много случаев с эффективным  поддерживающем лечением. Нельзя исключать возможности хирургии, удаление предполагаемого  образования и гистология с точным диагнозом.

- Vox audita latet, littera scripta manet -
При всем желании помочь Вам, нет возможности лечить заочно.


ОтветитьЦитата
Share:
  
Работает

Пожалуйста, Вход или Зарегистрироваться