Это заболевание, передающееся от человека к животному, вызывается личинками и половозрелыми особями нематод рода Trichinella. На сегодняшний день известно четыре вида возбудителей: Trichinella spiralis, Trichinella pseudospiralis, Trichinella nativa и Trichinella nelsoni. Все они могут паразитировать и у человека.
Трихинеллы — мелкие нематоды, самки которых живородящие. Личинки этих паразитов могут жить в мышцах диафрагмы, языка, пищевода и межрёберных мышцах. Через 17 суток они достигают инвазионной стадии и принимают спиралеобразную форму. Через 3-4 недели вокруг личинки формируется капсула (исключение составляют личинки Trichinella pseudospiralis, которые обходятся без капсулы). Через 6 месяцев капсула начинает обызвествляться. В одной капсуле может находиться от 1 до 7 трихинелл. Процесс обызвествления полностью завершается через 15-18 месяцев. Жизнеспособность мышечных трихинелл может сохраняться у человека до 25 лет.
Чтобы уничтожить трихинелл в мясе, особенно в больших кусках, требуется длительная тепловая обработка. Необходимо достичь температуры внутри куска не менее 80 градусов Цельсия. В мясе, хранящемся при температуре от -17 до -24 градусов, трихинеллы остаются жизнеспособными в течение шести недель. Посол и копчение не являются эффективными методами обеззараживания. Мышечные трихинеллы способны выделять токсические вещества, которые обладают высокой термоустойчивостью.
Эпизоотология, течение и симптомы
К трихинеллезу восприимчивы многие виды животных, включая свиней, диких кабанов, медведей, барсуков, собак, волков, лис, кошек, грызунов, морских млекопитающих, а также человека. Заражение происходит через необеззараженное мясо, содержащее инвазионные личинки трихинелл.
Симптомы у свиней могут быть не выражены. Возможно кратковременное повышение температуры тела, угнетение, болезненность мышц, кожный зуд и перемежающаяся хромота. Более серьезные изменения наблюдаются в крови: резко выраженная эозинофилия и увеличение СОЭ.
Патологоанатомические изменения
При трихинеллезе нарушается нормальное строение мышечных волокон. В местах, где находятся капсулы с личинками, волокна расширяются, приобретая веретенообразный вид. Поперечная исчерченность постепенно исчезает, ядра увеличиваются, а мышечные волокна распадаются, превращаясь в зернистую массу.
При высокой интенсивности инвазии в скелетных мышцах можно заметить мелкие, размером с маковое зерно, уплотнения белого цвета — это капсулы с личинками трихинелл. Чаще всего трихинеллы локализуются в ножках диафрагмы, а также в мышцах языка, пищевода, гортани, межрёберных и грудных мышцах. В редких случаях их можно обнаружить в паренхиматозных органах.
Диагностика
Посмертную диагностику проводят следующими методами:
- Трихинеллоскопия — метод, основанный на переваривании проб мышц в искусственном желудочном соке. Для этого из ножек диафрагмы берут мышцы по 60 граммов.
- Трихинеллоскопия групповым методом с использованием аппаратов для выделения личинок трихинелл (АТВ и АТВ-У).
- Проекционная трихинеллоскопия.
Диагностика
Для выявления трихинелл в продуктах питания используются два основных метода:
- Трихинеллоскопия консервированной (мороженой или соленой) свинины.
- Трихинеллоскопия свиного шпика.
Дифференциальная диагностика
При проведении дифференциальной диагностики трихинеллы необходимо отличать от мишеровых мешочков — простейших паразитов, называемых саркоцистами. В отличие от трихинелл, саркоцисты не имеют капсулы и обладают тонкой оболочкой. По форме мишеровые мешочки могут быть разнообразными: вытянутыми, веретенообразными, седловидными или овальными. Из необызвествленных мишеровых мешочков можно выделить большое количество трофозоитов.
Капсулы трихинелл, обнаруженные в мышцах, имеют лимоновидную форму. Размер цистицерков в мышцах может достигать 15 мм, они имеют сферическую или овальную форму и располагаются между мышечными волокнами, окруженные мощной соединительной тканью.
Профилактика и лечение
На данный момент не существует эффективного лечения трихинеллеза. В медицинской практике для лечения людей применяются тиабендазол и другие бензимидазолы.
Профилактика трихинеллеза
Чтобы защитить людей от заражения трихинеллезом, все туши свиней, диких кабанов, медведей и нутрий обязательно проверяют на наличие этого паразитарного заболевания. Если обнаруживается трихинеллёз, туши подлежат технической утилизации и не могут быть использованы в пищу.
Субпродукты с мышечной тканью также подлежат утилизации. Шпик, который получают при переработке туш, перетапливают и выдерживают при температуре 100°С в течение 20 минут. Внутренний жир можно использовать без ограничений.
Ветеринарно-санитарная экспертиза
Туши свиней (кроме поросят до 3-недельного возраста) и нутрий подлежат обязательному исследованию на трихинеллёз. От каждой туши берут две пробы (примерно по 60 г) из ножек диафрагмы (на границе перехода мышечной ткани в сухожилие). Если ножек диафрагмы нет, пробы берут из мышечной части диафрагмы, межрёберных или шейных мышц.
Каждая проба должна включать не менее 12 срезов. Если в 24 срезах на компрессориуме обнаруживается хотя бы одна трихинелла, независимо от её жизнеспособности, тушу и все субпродукты с мышечной тканью, пищевод, прямую кишку, а также обезличенные мясные продукты направляют на утилизацию.
Наружный жир (шпик) снимают и перетапливают. Внутренний жир можно выпускать без ограничений. Кишки (кроме прямой) после обычной обработки также можно использовать без ограничений.
После удаления мышечной ткани шкуры выпускают на свободу. Мышечную ткань направляют на утилизацию.
О всех случаях выявления трихинеллеза необходимо незамедлительно информировать ветеринарные и медицинские органы тех районов, откуда было доставлено заражённое животное.
В хозяйстве, где у свиней был обнаружен трихинеллёз, необходимо усилить борьбу с грызунами, бродячими кошками и другими потенциальными носителями трихинелл.
Следует широко информировать население об опасности заболевания трихинеллезом. Охотников следует обязать предоставлять образцы мяса диких кабанов, медведей, барсуков и других животных на трихинеллоскопию.