При фибринозном эндометрите в полости матки накапливается не только серозно-пюйный экссудат, но происходит выпот фибрина, который содержится как в экссудате, так и в виде налета на слизистой оболочке матки. Стенка рогов матки слабо реагирует повышением тонуса на пальпацию, но болезненна и ее стенка утолщена. Объем матки соответствует примерно объёму при 3-месячной беременности. Больное животное угнетено, температура тела повышена, аппетит понижен, жажда повышена.
Хроническую форму эндометрита не лечат, т.к. в матке функциональная ткань вытеснена соединительной.
Схемы лечения: 1 — для удаления экссудата из матки подкожно вводят один из миотонических препаратов: прозерин, карбахолин, питуитрин, эстрофан, энзапрост. Проводят умеренный массаж матки, но при болезненной реакции на массаж его прекращают; 2 — для подавления условнопатогенной микрофлоры в матку в начале лечения вводят по 2 таблетки экзутера-М и по одной — в последующие дни, а экзутер-2 назначают по 4 и затем по 2 таблетки на одно введение. Всего 3—5 введений с интервалом 24—48 ч; 3 — внутриматочно эффективны: метромакс по 1-2 палочки на введение с интервалом 24—48 ч в течение 7—10 дней или пенообразующие гинекологические свечи (ПГС) по -1 -2 свечи с интервалом 24^8 ч (до выздоровления), или введение триметаприма (болюсы трибриссёна) по 2-4 штуки с интервалом 24-48 ч, септиметрина по 3-5 капсул с интервалом 24-48 ч; 4 — при сужении канала шейки матки в оба рога матки вводят по 100-200 мл жидкие формы одного из препаратов: лефуран, натвилсол, дезоксифур, этогин, стрептофур, йодгликоль, эмульсию НИЛ — с интервалом 48— 72 ч, левоэритросульфин 75-100 мл или спумосан 70 мл 1 раз в неделю; 5 — внутриматочно вводят смесь из линимента стрептоцида (5% по 100-200 мл) с добавлением мономицина и окситетрациклина по 1 млн ЕД. Курс лечения — 3-5 введений с интервалом 24-48 ч; 6 — внутриматочно по 100-150 мл 5% взвесь трициллина на рыбьем жире 4-6 раз за курс лечения с интервалом 24-48 ч; 7 — внутиматочно (100 мл) взвесь йодоформа или ксероформа 3-5 г на рыбьем жире. Курс лечения — 2-3 введения с интервалом 48 ч; 8 — внутриматочно смесь препаратов (с добавлением ферментов): фуразолидон 0,5 г, фурацилин 1 г, трипсин 0,3% 150 мл; трицилин 10 г, альбуцид 6 г, трипсин 0,3 % 250 мл; трицилин 5 г, фуразолидон 0,5 г, раствор 0,3%-ного трипсина 150-250 мл; неомицин, морфоциклин или олеоморфоциклин по 500 000 ЕД, гидролетин 10 ПЕ, физиологический раствор 50—80 мл; иммозим 75-100 мл (4,5 ПЕ), окситетрациклин 2 г ежедневно в течение 3 дней и последнее введение на 6 день от начала лечения.
При угнетении животного (септические явления) в качестве дополнительного лечения назначают антисептическую терапию:
1 -инъекции антибиотиков пролонгированного действия — бициллин-3 или бициллин-5, а также внутривенные введения 100 мл 10%-ного раствора норсульфазола или сложного раствора: глюкоза — 50 г, уротропина — 10 г, аскорбиновая кислота — 1 г, физиологического раствора — 200 мл;
2 — для снижения проницаемости сосудов в матке внутривенно вводится по 150 мл 10%-ного раствора хлорида кальция или глюконата кальция, а внутриаортально — 100 мл 1 %-ного раствора новокаина с пенициллином и стрептомицином по 800000 ЕД. Курс лечения — 2-3 вливания с интервалом 48 ч.
Тканевая, аутогемо-, ихтиоло- и лактотерапия, а также обязательная нормализация рационов по легко переваримым веществам (углеводам), по сахарнопротеиновому соотношению, по витаминам (или проведение витаминизации) позволяют поднять естественную резистентность организма больного животного, сократить и повысить эффективность лечения.
Из экологически чистых методов лечения коров с воспалительными процессами в матке используют акупунктуру и электромагнитное поле УВЧ.
При акупунктуре последовательное воздействие оказывают на БАТ №7,6, 18,20,23, 10, 30 и 31 или на № 11, 12,32,33,34,35,40 и 45. Выполняются 4-5 процедур через день (Г.В.Казеев). По В.А.Петрову электропунктурное воздействие проводится на точках № 2, 3, 4. При использовании электромагнитного поля УВЧ или лазеротерапии процедуры путем ректальной аппликации магнитного излучателя выполняются ежедневно до клинического выздоровления животного (В.П. Иноземцев, И.И. Балковой).