Опухоли молочных желёз

Анатомотопографические данные

У собак молочная железа представляет собой парные молочные пакеты — расположенные на вентральной брюшной стенке, по обеим сторонам от белой линии. У суки имеется 5 пар молочных желез, которые делятся на передние грудные железы, задние грудные железы, передние брюшные железы и задние брюшные железы, а также паховые молочные железы. Название каждой молочной железы соответствует анатомическому расположению.

Она состоит из железистой паренхимы и соединительно­тканной стромы, содержащей некоторое количество жира. С поверхности железа покрыта кожей, под которой расположены поверхностная и глубокая фасция, а также окружена соединительной и жировой капсулами, которые посылают внутрь органа трабекулы, делящие железу на дольки. Глубокая фасция выполняет функцию подвешивающей связки. Структурной единицей молочной железы является альвеола, от которой отходят молочные протоки, объединяющиеся в молочные ходы. У собак молочная цистерна отсутствует, а молоко выделяется по множественному сосковому каналу(6-12) в виде капель. Кровоснабжение осуществляется наружной срамной, частично промежностной и грудными внутренними артериями. Отток по грудным внутренним и срамным внутренним венам. Иннервация происходит подвздошно-подчревным, подвздошно-паховым, наружным семенным, внутренним срамным и межреберными нервами.

Лимфатический отток из 1, 2 и 3-й пары желез происходит в подмышечные лимфатические узлы, а из 4 и 5-ой пары паховые лимфатические узлы.

Артериальное кровоснабжение : перфорантные ветви mammaria interna (первая проходит через четвертый межреберный промежуток), медиально, a rteria thoracica lateralis от подмышечной артерии латерально по отношению к m. pectoralis major и грудная ветвь a. acromiothoracica — медиально от данной мышцы.

Венозный отток: поверхностные подкожные вены впадают в v. mammaria interna или в шейные вены; глубокие вены соответствуют артериальной сети. Рак молочной железы может метастазировать в тела позвонков или в тазовую область, не затрагивая легкие из-за межреберного дренажа в позвоночное вены (сплетение Батсона).

Лимфатические пути: внутренние грудные и подмышечные лимфатические узлы собирают лимфу от молочной железы. Подмышечные уровни: I — латерально от m. pectoralis minor, II — ниже т. pectoralis minor, III — медиально от т. pectoralis minor. Группа узлов Роттера расположена между mm. pectoralis minor и major. Дренаж осуществляется снизу вверх, в конечном итоге в. надключичные узлы и затем через проток в венозную систему. В среднем хирург убирает 5 внутригрудных и 20 подмышечных узлов (уровни I, II, III).

Опухоль — патологическое разрастание тканей (плюс-ткань), состоящих из качественно изменившихся клеток, ставших атипичными в отношении дифференцировки, характера роста и передающих эти свойства при последующем делении.

Опухоли репродуктивных органов у обследованных сук чаще всего затрагивают молочные железы. В начале они представляют собой один или несколько узелков размером с рисовое зернышко, они быстро увеличиваются и распространяются. Прогноз в этом случае прежде всего связан с гистологической природой опухоли, доброкачественной или злокачественной, а также со своевременной диагностикой и лечением.

Классификация опухолей TNM , выработанная ВОЗ:

T – первичная опухоль ( tumors )

N – лимфатические узлы ( nodule )

M — метастазы ( metastasis )

В зависимости от размеров опухоли и её прорастания в орган или окружающие ткани различают Т1, Т2, Т3, Т4, Т0 (не пальпируемая опухоль). Дополнительно a – опухоль не фиксирована к большой грудной мышце, b — фиксирована к большой грудной мышце.

T1 < 3 cm maximum diameter

T2 3- 5 cm maximum diameter

T3 > 5 cm maximum diameter

N 0 – лимфатические узлы не пальпируются. N 1 – пальпируются подвижные подмышечные лимфатические узлы. N 2 – пальпируются фиксированные друг с другом или с окружающими структурами лимфоузлы. N 3 – пальпируются предлопаточные и другие лимфатические узлы или имеется отёк конечности. Дополнительно а – не подозрительные на метостазы, b — лимфатические узлы, поражённе опухолью. М0 – отсутствие метастазов. М1- есть метастазы.

1 стадия – Т1 N 0М0 Т2 N0M0

2 стадия – Т1 N 1 M 0 T 2 N 1 M 0

3 стадия – T 1 N 2-3 M 0, T 2 N 2-3 M 0, T 3 N 0,1,2,3 M 0, T 4 N 0,1,2,3 M 0

4 стадия – M 1, T и N любая.

Новообразования молочных желез у собак встречается достаточно часто, одни из самых распространённых онкологических заболеваний у собак, к 15-летнему возрасту у 70% сук наблюдается опухоль молочной железы.

Заболевание может проявляться в виде:

— Один или несколько узелков разного размера

— Увеличение объема молочной железы (при отсутствии течки)

— Различные выделения при нажатии на молочную железу (прозрачные, кровянистые, гнойные, молоко при отсутствии щенков)

Типы опухоли : Согласно Мировой Оздоровительной Организации (КТО), опухоли молочных желёз у собак гистологически классифицируются в четырех категориях: злокачественные опухоли, доброкачественные опухоли, неопределенные опухоли, и гиперплазии/дисплазии молочных желёз.

Скачать реферат

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о