Двустороннее выпадение третьего века


Двустороннее выпадение третьего века

Патология является проявлением многих заболеваний и не является самостоятельной болезнью. У собак некоторых пород третье веко выступает несколько вперед, что не патология и не требует лечения. Ипазмома — иммунообусловленное уплотнение и расширение наружного края третьего века, встречается у немецких овчарок в сочетании с хроническим поверхностным кератитом. Выпадение третьего века может возникать при передозировке транквилизаторов (ветранквила).

При остром начале и одностороннем поражении наиболее вероятны: боль в глазном яблоке (язва роговицы, увеит и др.) и воспалительной процесс в глазнице (абсцесс, целлюлит). У животных среднего и старшего возраста при одностороннем поражении и отсутствии болезненности причиной чаще является новообразование глазницы или третьего века. Нужно обратить внимание на другие возможные симптомы глазных патологий, которые и могут стать этиологией выпадения третьего века. Заболевание нервной системы, точнее, поражение симпатических стволов, также приводит к выпадению третьего века. В данном случае причины патологий нервной системы могут быть разные, включая инфекции и отравления, интоксикации при других заболевания внутренних органов. Двустороннее выпадение третьего века также вероятно при системных болезнях (дегидратация, кахексия) и при конституциональных особенностях (чаще у молодых животных). В случаях, когда выпадает железа третьего века, возникает припухлость медиальной части третьего века, остальные его части обычно не изменены.

Тестирование автономной нервной системы могут подтвердить наследственное вегетативное нарушение. При сопутствующем синдроме Горнера показана рентгенография грудной клетки (возможно обнаружение причин симпатической денервации, выявление метастазов в легких), При подозрении на новообразование показано УЗИ глазницы, возможно, с последующей КТ или МРТ. Обязательно полное офтальмологическое обследование. При одностороннем процессе, можно предполагать локализацию патологии именно в этом глазу или вспомогательных органах его, нужно тщательно исследовать медиальную часть третьего века и своды конъюнктивы для обнаружения инородного тела или симблефарона. В мазках-отпечатках третьего века при подозрении на плазмому обнаруживают плазматические клетки и лимфоциты. Иногда при объемных образованиях приходится прибегать к диагностической операции и биопсии пораженной ткани.

Лечение выпадения третьего века

В тех случаях, когда выпадение связано с другой патологией, нужно лечить именно ее. Если причиной симптома является боль, то необходимо устранить факторы, ее вызывающие (удалить инородное тело, лечить основное заболевание). Абсцесс и целлюлит глазницы обычно поддаются антибиотикотерапии. При новообразованиях рекомендуется экзентерация. Микрофтальмия обычно не требует лечения, но если возникают боль и рецидивирующий конъюнктивит, необходима энуклеация глазного яблока. При синдроме Горнера с выясненной причиной лечат основное заболевание, а при невыясненной причине (50% случаев) вес признаки исчезают самостоятельно через 4—12 нед. При интоксикации, кроме основной терапии поможет дезинтоксикационная терапия. Хирургическое удаление всего третьего века показано только при его новообразованиях и не применяется при вторичном выпадении века. При обнаружении в краях операционного разреза опухолевых клеток требуется криодеструкция или лучевая терапия.

Патогенетическое лечение плазмомы можно контролировать с помощью местного лечения, проводимого в течение всей жизни. Применяют кортикостероиды (0,1% дексаметазон или 1% преднизолона ацетат) сначала каждые 6 ч, а после улучшении состояния — каждые 24 ч. 

По теме: Хирургическое лечение выпадения третьего века

Оставить комментарий

avatar
Photo and Image Files
 
 
 
Audio and Video Files
 
 
 
Other File Types
 
 
 
  Подписаться  
Уведомление о