Меню Закрыть

Опыт применения переливания крови при приобретенной коагулопатии у собак

Сотников В.В., Сотников М.В. 

Переливание крови у собак в зарубежной практике используется с 50-х годов и имеет широкие показания к применению: острые потери крови (30-60 мл/кг), острая гемолитическая анемия, хронические анемии с гематокритом 12-15%, наследственные и приобретенные коагулопатии, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротеинемия.

Собаки редко обладают высоким титром естественно возникающих антител против эритроцитов, но даже если антитела присутствуют в сыворотке, то в низких титрах, либо они вступают в реакцию при температуре ниже температуры тела. Отсутствие естественно возникающих антител в крови собак обуславливает ее слабые антигенные свойства, что, в свою очередь, делает переливание крови у собак, особенно первое, практически безопасным.

Второе переливание несовместимой крови может вызвать агглютинацию или гемолиз эритроцитов.

Для тестирования совместимой крови применяют несколько методов. Один из них пробирочный, удобный к использованию на практике. В пробирку помещают 2 капли сыворотки или гепаринизированной плазмы и 2 капли 3-5% суспензии эритроцитов. Через 15 минут визуально оценивают реакцию. Если происходит реакция агглютинации или гемолиз, то кровь несовместима.

Заготовка донорской крови и ее хранение очень ответственные мероприятия, правильность исполнения которых влияют на качество и безопасность самой процедуры.

Источники донорской крови:

— возможно переливание собственной заготовленной заранее крови, или взятой из полостей, если она там находилась не более 24 часов;

— содержание здорового донора, с которого можно получить до 10 мл/кг крови каждые 3 недели;

— собаки сотрудников клиники;

— случайные доноры.

Обязательным условием для отбора крови является предварительное обследование донора на инфекционные заболевания, клиническое и биохимическое исследование крови. Гематокрит должен быть не менее 45%. Желательны ежегодные вакцинации.

Сбор крови производится из вен и артерий. Артериальная кровь хранится дольше. Кровь набирают в одинарные и спаренные пакеты «Гемакон» производство г. Курган, или импортные, заполненные антикоагулянтом и глюкозой различного объема. В этих пакетах цельная кровь хранится в течение месяца при температуре 2-40С. После отстаивания можно отделить эритроциты от плазмы, перелив плазму во второй пакет.

При отсутствии пакетов переливать кровь можно с помощью шприцов с гепарином.

Плазма хранится дольше – в домашнем холодильнике при заморозке – 4 месяца, при заморозке до –400С – один год.

Переливание крови производится во все доступные вены.

В первые 10 минут скорость вливания составляет 1 мл/10кг массы в минуту (следить за трансфузионной реакцией), затем скорость доводят до 20-40 мл/кг в час. Возможно струйное вливание. Можно переливать кровь от разных доноров одновременно с переливанием крови из полостей.

Для поднятия гематокрита на 1% надо на 1 кг массы реципиента 2,2 мл крови донора с гематокритом 45%. При нормоволемии – 10 мл/кг в сутки.

Перед переливанием кровь нужно нагреть в воде до 300С.

Публикация обновлена 2024-02-28
Подписаться
Уведомить о
guest

0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии